Гипeрфункция гипoфизa – пaтoлoгичeский прoцeсс, xaрaктeризующийся пoвышeннoй прoдукциeй oднoгo или всex гoрмoнoв гипoфизa.
Oснoвныe гoрмoны, кoтoрыe сeкрeтируются гипoфизoм:
• aдрeнoкoртикoтрoпный гoрмoн;
• прoлaктин;
• лютeинизирующий гoрмoн;
• тирeoтрoпный гoрмoн;
• фoлликулoстимулирующий гoрмoн;
• соматотропный гормон.
Причины возникновения
Причины гиперфункции гипофиза могут быть врожденными или приобретенными (вторичными). Врожденная гиперфункция гипофиза обычно связана с отягощенной наследственностью, различными молекулярно-генетическими дефектами. Вторичная гиперфункция может быть связана со следующими факторами:
• перенесенные инфекционно-воспалительные болезни;
• травмы головы;
• аутоиммунные процессы в организме;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• отягощенная наследственность;
• психоэмоциональные стрессы.
Симптомы гиперфункции гипофиза
Симптомы гиперфункции гипофиза зависят от вида гормона, выработка которого преобладает. Для повышения уровня пролактина в крови характерны следующие признаки:
• нарушение менструального цикла у женщин;
• выделение молозива из молочных желез;
• бесплодие.
Повышенная продукция тиреотропного гормона сопровождается учащением пульса, повышенным обменом веществ и похудением, повышением уровня глюкозы в крови.
Избыток адренокортикотропного гормона характеризуется мышечной слабостью, перераспределением жировой ткани в организме, багровыми стриями, аменореей, артериальной гипертонией, утомляемостью, остеопорозом, психическими нарушениями.
Диагностика
Диагностика гиперфункции гипофиза основана на данных лабораторных исследований.
Все диагностические тесты можно разделить на две группы:
• тесты для выявления повышенного содержания тех или иных гормонов, которые вырабатываются в гипофизе;
• тесты для выявления изменения уровня биохимических параметров, которые контролируются каким-либо гормоном гипофиза.
К первой группе тестов относится определение уровня следующих гормонов:
• пролактин;
• адренокортикотропный гормон;
• лютеинизирующий гормон;
• фолликулостимулирующий гормон;
• тиреотропный гормон;
• соматотропный гормон.
Ко второй группе тестам относятся исследования, направленные на определение уровня периферических гормонов в крови, а также их метаболитов.
Виды заболевания
Приобретенная гиперфункция гипофиза может быть:
• инфекционной;
• травматической;
• аутоиммунной;
• лекарственной;
• сосудистой (при нарушении микроциркуляции).
Гиперфункция гипофиза может быть первичной или вторичной.
Действия пациента
При появлении симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу-эндокринологу.
В зависимости от вида гиперфункции гипофиза корректируется диета и образ жизни. Например, при повышенном образовании минералокортикоидов (при избыточной продукции адренокортикотропного гормона), необходимо регулировать водный баланс, ограничить употребление соленого. Повышенная активность щитовидной железы на фоне гиперпродукции тиреотропного гормона обуславливает необходимость в ограничении йодсодержащих продуктов.
Лечение гиперфункции гипофиза
Лечение гиперфункции гипофиза включает применение лекарственных препаратов, подавляющих выработку нужного гормона в гипофизе. При неэффективности медикаментозной терапии проводиться хирургическое лечение.
Осложнения
Отсутствие своевременной терапии гиперфункции гипофиза может приводить к развитию осложнений:
• водно-электролитные нарушения;
• тиреотоксикоз, тиреотоксическая кома;
• сахарный диабет;
• остеопороз, повышенная ломкость костей;
• ожирение;
• нарушения овариально-менструального цикла у женщин;
• женское или мужское бесплодие.
Профилактика гиперфункции гипофиза
Профилактические мероприятия заключаются в возможности воздействия на развитие патологических процессов, приводящих к вторичной гиперфункции гипофиза.
Основные профилактические мероприятия включают:
• предупреждение закрытых и открытых черепно-мозговых травм;
• предупреждение инфекционных заболеваний;
• создание благоприятного психологического климата и т.д.
В отношении первичной гиперфункции гипофиза эффективных профилактических мер не существует.
Читайте также:
Гипофункция коры надпочечников
Гормонотерапия. Руководи без заместителей
Адреногенитальный синдром
